新型コロナウイルス感染症」により影響を受けられた皆様に心よりお見舞い申し上げます。現在、各保険会社による給付金のご請求が大幅に増加しており、お支払いまでに１か月以上お時間をいただく場合がございます。お客さまには大変ご不便をお掛けしておりますことを深くお詫び申し上げます。
さて先日、日本政府の新型コロナ全数把握の見直しにより弊社取扱生命保険各社から新型コロナに感染した際の入院給付金の支払い対象者について今月26日から変更するとの通知がありましたのでご案内させて頂きます。
１．これまでの取扱について
2020 年 4 月当時、新型コロナウイルス感染症と診断された一部の方につきましては、病院への入院が必要であったにも関わらず、病床のひっ迫等の事情により、宿泊施設や自宅での療養を余儀なくされる事態が発生いたしました。このような宿泊施設や自宅での療養に関しましては、本来、感染症法上の入院勧告等がなされる状況下での対応であったこと等を踏まえ、「みなし入院」として、約款に定める入院とみなして取り扱う特別取扱を行ってまいりました。
２．今後の取扱について
昨今、新型コロナウイルスの感染者数が増加する一方、軽症や無症状の方の割合が高まっている状況にあり、入院を必要とする方の割合は、これまでと比べて低い水準にあります。そのような状況の中、今般政府より、2022 年 9 月 26 日以降、新型コロナウイルス感染症への罹患に関する発生届の対象について、全国一律に重症化リスクの高い方に限定するとの公表がなされ、以降、発生届の対象とならない方については、医療機関や保健所等による積極的な健康観察が行われないこととなりました。
こうした状況の変化を踏まえ、2022 年 9 月 26 日以降、「みなし入院」による入院給付金等のお支払い対象につきましては、下記のとおり当該発生届の対象となる方、即ち政府の示す重症化リスクが高い方に限る取扱に変更させていただきます。
＜「みなし入院」による入院給付金等のお支払い対象＞
① 65 歳以上の方
② 入院を要する方
③ 重症化リスクがあり、コロナ治療薬の投与または新たに酸素投与が必要と医師が判断する方
④ 妊婦の方
なお、2022 年 9 月 25 日以前に新型コロナウイルス感染症と診断された方に関しましては、これまでどおりの取扱とさせていただきます。
詳細については皆様ご加入の保険会社にお問い合わせ頂きますよう宜しくお願いします。
・損害保険ジャパン株式会社（https://www.sompo-japan.co.jp/）
・SOMPOひまわり生命保険株式会社（https://www.himawari-life.co.jp/）
・アフラック生命保険株式会社（https://www.aflac.co.jp/）
・オリックス生命保険株式会社（https://www.orixlife.co.jp/）
・ソニー生命保険株式会社（https://www.sonylife.co.jp/）
・メットライフ生命保険株式会社（https://www.metlife.co.jp/）
・第一生命保険株式会社（https://www.dai-ichi-life.co.jp/）
・エヌエヌ生命保険株式会社（https://www.nnlife.co.jp/）
※参考資料
ソニー生命ＨＰ一部抜粋